武漢醫(yī)廢處置經(jīng)受應(yīng)急考驗(yàn)（人民日?qǐng)?bào)）

打開(kāi)升降圍板，進(jìn)入貨廂消毒，卸下廢物處置桶，再次消毒……這里是武漢醫(yī)療廢物應(yīng)急處置中心，生產(chǎn)一線負(fù)責(zé)人黃均平已連軸轉(zhuǎn)了50多天。目前，武漢市每天產(chǎn)生的上百噸醫(yī)療廢物中，有30噸經(jīng)由他和同事，實(shí)施無(wú)害化處置。

醫(yī)療廢物處置，是武漢保衛(wèi)戰(zhàn)一個(gè)特殊戰(zhàn)場(chǎng)。

這是一場(chǎng)前所未有的遭遇戰(zhàn)：疫情發(fā)生后，武漢醫(yī)療廢物從平時(shí)每天40多噸陡增到高峰期的247噸，遠(yuǎn)超約50噸的常規(guī)處置能力。

從搶建專(zhuān)業(yè)的處置設(shè)施到調(diào)集移動(dòng)式處置設(shè)備馳援，一項(xiàng)項(xiàng)措施緊急實(shí)施，一批批像黃均平這樣的醫(yī)療廢物“收處人”，從城市運(yùn)行后臺(tái)走上了抗疫火線。武漢醫(yī)療廢物處理連續(xù)一個(gè)月實(shí)現(xiàn)了日產(chǎn)日清、應(yīng)收盡收、應(yīng)處盡處，經(jīng)受住了疫情防控應(yīng)急考驗(yàn)。

每天清晨，穿戴好防護(hù)裝備進(jìn)入病房，張梅都緊繃著一根弦。重癥病人的咳嗽聲、喘息聲，讓她下意識(shí)地加快清理進(jìn)度。她負(fù)責(zé)武漢協(xié)和醫(yī)院西院8樓病區(qū)的清潔工作，疫情發(fā)生以來(lái)，一直堅(jiān)守在崗位。

“以前，我負(fù)責(zé)的病區(qū)垃圾量不多，全是常規(guī)醫(yī)療廢物，傳染性弱。現(xiàn)在，只要病人接觸過(guò)的東西，都要全部打包，垃圾大增，處理要求也高了，要在包裝袋上寫(xiě)明病房號(hào)、樓層、種類(lèi)等。”張梅告訴記者，原來(lái)用1層垃圾袋包裝的垃圾，現(xiàn)在要用3層，并專(zhuān)門(mén)打上死結(jié)防止泄漏。

“最高峰時(shí)醫(yī)院收治了800多名新冠肺炎重癥病人?！蔽錆h協(xié)和醫(yī)院西院副院長(zhǎng)王華介紹，病人、醫(yī)護(hù)人員大幅增加，醫(yī)療廢物隨之激增?！霸让刻熘挥?5到40桶，疫情期間最多時(shí)一天能有260桶?！?/p>

許多醫(yī)院要求醫(yī)護(hù)人員不將藥品外層包裝帶入污染區(qū)?！斑@是為了減少污染區(qū)垃圾總量，減輕保潔人員壓力，同時(shí)避免醫(yī)廢暫存間大量積存引致病毒擴(kuò)散風(fēng)險(xiǎn)。”王華說(shuō)。

“醫(yī)療廢物，一般分為感染性、損傷性、病理性、化學(xué)性、藥物性五大類(lèi)。這次疫情期間產(chǎn)生的醫(yī)療廢物，感染性的占95%以上，比如防護(hù)服、手套等；也有少量損傷性的，比如手術(shù)刀片等?！蔽錆h市生態(tài)環(huán)境局經(jīng)濟(jì)技術(shù)開(kāi)發(fā)區(qū)（漢南區(qū)）分局調(diào)研員胡續(xù)海告訴記者，疫情發(fā)生前，醫(yī)院每日產(chǎn)生的生活垃圾、醫(yī)療廢物分開(kāi)存放；疫情期間，所有垃圾都要按醫(yī)療廢物處理，包括病人使用過(guò)的餐盒等。

隨著確診病例增多，武漢市每日醫(yī)療垃圾產(chǎn)生量不斷遞增。據(jù)了解，原來(lái)每名病人每天產(chǎn)生約1.5公斤醫(yī)療垃圾，疫情期間則達(dá)到四五公斤?！耙咔榘l(fā)生前，武漢醫(yī)療廢物產(chǎn)量日均約49噸，日處置能力約50噸。但到2月上旬，每天產(chǎn)生的醫(yī)療垃圾量驟增至200多噸，最高峰時(shí)達(dá)到247噸，遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)常規(guī)處置能力?！蔽錆h市生態(tài)環(huán)境局局長(zhǎng)閻忠寧說(shuō)。

武漢市原先只有一家醫(yī)療廢物定點(diǎn)處置企業(yè)——武漢漢氏環(huán)保工程有限公司。“我們有兩條生產(chǎn)線，日處理能力約50噸，基本滿足疫情發(fā)生前全市醫(yī)療廢物的處理需求?！惫径麻L(zhǎng)楊帆說(shuō)。

應(yīng)對(duì)醫(yī)療廢物收處難題，阻斷病毒二次傳播，一場(chǎng)醫(yī)療廢物處置攻堅(jiān)戰(zhàn)，在武漢打響。

北京佑安醫(yī)院主任醫(yī)師李素英，作為國(guó)家衛(wèi)生健康委派武漢專(zhuān)家組成員，1月25日抵達(dá)武漢。3月11日，在國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制新聞發(fā)布會(huì)上，她坦言疫情高峰期間，又逢春節(jié)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)的保潔、后勤、保安等不少人回家過(guò)年，確實(shí)存在保潔員較少、醫(yī)療廢物清理不及時(shí)的情況。“中央指導(dǎo)組及時(shí)關(guān)注到了這個(gè)問(wèn)題，通過(guò)各級(jí)協(xié)調(diào)，及時(shí)溝通，還有當(dāng)?shù)厣鷳B(tài)環(huán)境、住建部門(mén)和處置單位積極開(kāi)展工作，及時(shí)暢通了醫(yī)療廢物處置的出口。”

2月20日，武漢市生態(tài)環(huán)境局經(jīng)濟(jì)技術(shù)開(kāi)發(fā)區(qū)（漢南區(qū)）分局在武漢協(xié)和醫(yī)院西院緊急安置了4個(gè)集裝箱作為臨時(shí)暫存間?！拔覀?yōu)槿珔^(qū)4家定點(diǎn)醫(yī)院、2個(gè)方艙醫(yī)院和相關(guān)隔離點(diǎn)，緊急購(gòu)置了71個(gè)集裝箱。”胡續(xù)海說(shuō)。

閻忠寧介紹，武漢在各區(qū)應(yīng)急組建了17座共1.5萬(wàn)平方米的臨時(shí)暫存庫(kù)，緩解高峰時(shí)期醫(yī)廢儲(chǔ)存困難；在生態(tài)環(huán)境部和湖北省新冠肺炎疫情防控指揮部協(xié)調(diào)下，截至3月26日，武漢先后接收了中華環(huán)境保護(hù)基金會(huì)等單位捐贈(zèng)的轉(zhuǎn)運(yùn)車(chē)輛68輛、醫(yī)療廢物周轉(zhuǎn)箱（桶）1.8萬(wàn)只。全國(guó)多地派出增援力量，湖北還啟動(dòng)區(qū)域應(yīng)急協(xié)調(diào)處置預(yù)案，組織襄陽(yáng)、黃石、咸寧等地協(xié)助處置武漢市醫(yī)療廢物。

占地35畝的武漢市醫(yī)療廢物應(yīng)急處置中心，從開(kāi)建到投入運(yùn)行，僅用了不到14天?！拔覀兘拥酵ㄖ?，不到10小時(shí)就拿出了設(shè)計(jì)方案。”負(fù)責(zé)該項(xiàng)目建設(shè)運(yùn)營(yíng)的中國(guó)節(jié)能環(huán)保集團(tuán)生態(tài)環(huán)境科技有限公司總經(jīng)理類(lèi)鳴告訴記者，以往同等規(guī)模的項(xiàng)目至少需要半年。

“現(xiàn)在布設(shè)了3條生產(chǎn)線，日處理能力達(dá)到30噸?！秉S均平所在的班組，一共19人，分別來(lái)自江蘇、廣西、重慶等8個(gè)省區(qū)市。

黃均平說(shuō)，醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)來(lái)之后，經(jīng)多次消毒，再送至蒸煮鍋中，“高溫加壓、升溫滅菌，整個(gè)過(guò)程需要70多分鐘?！?/p>

240升的醫(yī)廢桶，蒸煮鍋一次能處理30桶。出鍋后，黃均平會(huì)對(duì)廢物再次分揀?！笆痔住⒎雷o(hù)服等，不易粉碎，只能人工挑出來(lái)。”

分揀出的衣物，連同其余經(jīng)粉碎后的醫(yī)療廢物，要運(yùn)往垃圾焚燒廠。醫(yī)療廢物處置不過(guò)夜，這意味著，黃均平和同事們每天要徒手搬運(yùn)60噸廢物，“我們37名一線工人，分成2組倒班，從早8點(diǎn)干到晚12點(diǎn)?！?/p>

在距武漢市醫(yī)療廢物應(yīng)急處置中心40多公里的武漢市江夏區(qū)第一人民醫(yī)院，趙燕妮正緊盯著工人上料。“我們這套醫(yī)療廢物應(yīng)急處理系統(tǒng)，能實(shí)現(xiàn)自動(dòng)上料、滅菌，全套設(shè)備能安裝在一個(gè)集裝箱內(nèi)?！?/p>

趙燕妮是啟迪環(huán)境固廢及再生資源中心副總經(jīng)理。她和11名同事2月11日趕赴武漢，12日就調(diào)試好了設(shè)備，13日一早開(kāi)始處置醫(yī)療廢物?！懊刻炷芴幚?.5噸，相當(dāng)于35到40桶醫(yī)療廢物。醫(yī)院高峰時(shí)每天產(chǎn)生80桶左右，一半外運(yùn)，一半現(xiàn)場(chǎng)處理?，F(xiàn)在所有醫(yī)療廢物已基本實(shí)現(xiàn)現(xiàn)場(chǎng)處理。”

像這樣的移動(dòng)式處置設(shè)備，生態(tài)環(huán)境部從全國(guó)調(diào)集了39臺(tái)馳援武漢，日處理能力近80噸；此外，還專(zhuān)門(mén)調(diào)集了應(yīng)急處置專(zhuān)業(yè)人員140人。

處置設(shè)備旁邊，就是醫(yī)院原有的醫(yī)療污水處理站，用于醫(yī)療廢水的收集處理。而在新建成的武漢火神山、雷神山兩家醫(yī)院，分別配套建設(shè)了日處理能力達(dá)800噸、1000噸的醫(yī)療污水處理系統(tǒng)。

火神山醫(yī)院、雷神山醫(yī)院還分別建設(shè)了醫(yī)廢暫存間，配備了移動(dòng)式醫(yī)廢焚燒設(shè)備。武漢市輻射和危險(xiǎn)固體廢物污染防治管理中心主任龔源介紹，火神山醫(yī)院配備焚燒爐3臺(tái)，雷神山醫(yī)院共配備焚燒爐4臺(tái)。在醫(yī)院周邊，武漢市生態(tài)環(huán)境局同步安裝了水質(zhì)、大氣實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)設(shè)備，防止發(fā)生次生災(zāi)害。

武漢堅(jiān)持多措并舉，盯緊盯實(shí)疫情醫(yī)廢應(yīng)收盡收、及時(shí)處置。

根據(jù)統(tǒng)一調(diào)度，武漢原來(lái)只承擔(dān)垃圾收運(yùn)處理任務(wù)的環(huán)衛(wèi)部門(mén)，打破行業(yè)界限，安排專(zhuān)人專(zhuān)車(chē)，指定專(zhuān)門(mén)的生活垃圾焚燒處理廠，承擔(dān)起部分醫(yī)療廢物的應(yīng)急清運(yùn)處置任務(wù)。

2月29日起，武漢市生態(tài)環(huán)境局開(kāi)展了為期3天的積存醫(yī)療廢物“清零行動(dòng)”；3月2日，武漢市前期積壓暫存的醫(yī)療廢物清零，并持續(xù)保持日產(chǎn)日清。

截至目前，通過(guò)新建、改擴(kuò)建以及焚燒設(shè)施協(xié)同處置等方式，武漢醫(yī)療廢物應(yīng)急處置能力已從原來(lái)的每天約50噸提升至265.6噸，提高了4倍多，累計(jì)安全處置醫(yī)療廢物超過(guò)1萬(wàn)噸。

生態(tài)環(huán)境部要求，醫(yī)療廢物處置必須實(shí)現(xiàn)“兩個(gè)百分之百”——所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)及設(shè)施環(huán)境監(jiān)管與服務(wù)百分之百全覆蓋，醫(yī)療廢水、醫(yī)療廢物及時(shí)有效收集轉(zhuǎn)運(yùn)和處理處置百分之百全落實(shí)。    

湖北省生態(tài)環(huán)境廳有關(guān)負(fù)責(zé)人表示，對(duì)所有涉疫區(qū)域、點(diǎn)位，實(shí)行片區(qū)包干、人員包干。帶著點(diǎn)位清單和問(wèn)題清單，直奔現(xiàn)場(chǎng)核查；分輪次壓茬式推進(jìn)，確保每一個(gè)點(diǎn)位無(wú)遺漏，確保每一個(gè)問(wèn)題整改落實(shí)。

“我們支隊(duì)每天組織各區(qū)環(huán)境監(jiān)察大隊(duì)，對(duì)150多家定點(diǎn)、方艙醫(yī)院、隔離點(diǎn)、醫(yī)療廢物處置單位以及污水處理廠進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)檢查?！蔽錆h市環(huán)境監(jiān)察支隊(duì)支隊(duì)長(zhǎng)曾欣說(shuō)。

2月18日，武漢市生態(tài)環(huán)境局明確要求，各區(qū)環(huán)境監(jiān)察執(zhí)法人員對(duì)定點(diǎn)醫(yī)院每天檢查一次，方艙醫(yī)院、發(fā)熱門(mén)診等重點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)三天檢查一次。

疫情防控和病患收治工作開(kāi)展以來(lái)，武漢累計(jì)出動(dòng)執(zhí)法人員2.5萬(wàn)人次，檢查點(diǎn)位8128個(gè)，其中醫(yī)療機(jī)構(gòu)（含集中隔離救治點(diǎn)、康復(fù)驛站等）7845家次，醫(yī)療廢物處置單位62家次，醫(yī)療廢水處理單位（含城鎮(zhèn)污水處理廠）145家次。

“主要檢查醫(yī)療廢物暫存間儲(chǔ)存、消毒情況，以及醫(yī)療廢水達(dá)標(biāo)排放情況?！痹澜榻B，檢查廢水處理情況時(shí)，要核實(shí)消毒停留時(shí)間，還要使用余氯快速檢測(cè)試紙對(duì)外排廢水快速檢測(cè)，確保廢水達(dá)標(biāo)排放。

目前武漢協(xié)和醫(yī)院西院醫(yī)療廢物產(chǎn)生量已回落至每天150桶左右。“醫(yī)院每天晚6點(diǎn)向區(qū)衛(wèi)健委、區(qū)環(huán)境分局上報(bào)垃圾數(shù)量，轉(zhuǎn)運(yùn)車(chē)輛上、下午各清運(yùn)一次，垃圾多了，再臨時(shí)追加車(chē)輛?！蓖跞A說(shuō)。

2月22日，武漢成立全市醫(yī)療廢物處置調(diào)度指揮中心，以點(diǎn)對(duì)點(diǎn)的方式確定醫(yī)療廢物在哪里產(chǎn)生、產(chǎn)生多少，由誰(shuí)運(yùn)、何時(shí)運(yùn)、運(yùn)到哪里?！氨ＷC醫(yī)療廢物能夠安全、高效地轉(zhuǎn)運(yùn)處置?！遍愔覍幷f(shuō)。

“出去10輛車(chē)，大約有兩輛車(chē)空駛回來(lái)。”最近，類(lèi)鳴明顯感覺(jué)運(yùn)回的醫(yī)療廢物少了。中心大門(mén)口就是一臺(tái)地磅，能夠?qū)Τ鋈胲?chē)輛稱(chēng)重?！巴皵?shù)沒(méi)變，但重量輕了，最輕的一車(chē)，只有95公斤。”類(lèi)鳴表示，醫(yī)療廢物減少是好事，但車(chē)輛空駛浪費(fèi)運(yùn)力。

為暢通信息渠道、摸清底數(shù)，武漢市生態(tài)環(huán)境局專(zhuān)門(mén)開(kāi)發(fā)了“醫(yī)廢通”智能手機(jī)軟件。通過(guò)“醫(yī)廢通”，醫(yī)療機(jī)構(gòu)能實(shí)時(shí)填報(bào)醫(yī)療廢物數(shù)據(jù)，處置單位能匯總數(shù)據(jù)分析，市、區(qū)環(huán)境管理部門(mén)能實(shí)時(shí)掌握全市醫(yī)療廢物產(chǎn)生量、存儲(chǔ)量及轉(zhuǎn)運(yùn)、處置量變化。武漢市生態(tài)環(huán)境局副局長(zhǎng)任憲友說(shuō)，“醫(yī)廢通”實(shí)現(xiàn)了對(duì)市區(qū)環(huán)境部門(mén)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、處置單位的一體化管理，方便指揮部快速研判日產(chǎn)日清執(zhí)行情況，優(yōu)化調(diào)度管理。

來(lái)源：人民日?qǐng)?bào)  記者：付文